Sote-uudistus uhkaa lähipalveluja ja rahoitusta

Hallituksen ehdotus sosiaali- ja terveyspalvelujen siirtämisestä maakuntien pohjalta muodostettaville hyvinvointialueille on edennyt eduskunnassa päätökseen. Ensi vuoden alussa järjestetään aluevaalit ja – jos kaikki sujuu suunnitelmien mukaan – palvelut siirtyvät kunnilta hyvinvointialueille vuoden 2023 alussa.

Eduskunnan sote-valiokunta teki 1 200 sivun lakipakettiin vielä viime vaiheessa perustuslakivaliokunnan edellyttämiä täsmennyksiä. Ne koskivat muun muassa palvelujen ulkoistustamisia, kuntien omaisuusjärjestelyjä, erikoissairaanhoidon tarpeen arviointia ja Helsinkiin kohdistuvan valtion ohjauksen rajaamista vain lakisääteisiin tehtäviin, jotka perustason osalta jäävät muista kunnista poiketen Helsingille.

Laki merkitsee Länsi-Pohjan sote-palvelujen ulkoistamissopimuksen mitätöimistä. Sen sijaan julkisomisteisia yhtiöitä, kuten Tampereen Taysin sydänsairaala- ja tekonivelyhtiöitä ei tarvitse purkaa. Ovi jätettiin auki jopa neuvoloiden ulkoistamiselle.

Ei ratkaise pääongelmia

Lakiin ei sisälly lähipalveluperiaatetta, vaikka perustasolla on kyse pääosin palveluista, jotka pitäisi järjestää lähellä. Laki integroi ...