Sote-uudistus vie kuntalaisilta vallan ja demokratian

SKP:n kaupunginvaltuutettu Jari Heinonen Tampereelta toteaa, että eduskuntapuolueiden konsensuksella hyväksymä sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistus merkitsisi viiden valtavan hallintohimmelin perustamista Suomeen.

– Viisi erva-aluetta saisi noin puolet kuntien rahoista sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämiseen. Mutta mitä tehtäviä kunnille jäisi? Ja miten demokraattinen kontrolli hoidettaisiin näillä viidellä suuralueella? ihmettelee Heinonen blogissaan.

Hänen mukaansa esimerkiksi Tampereen erva-alueella olisi 60 kuntaa.

– Miten niiden kuntalaiset voisivat vaikuttaa omaan miljoonahimmeliinsä? Tosiasiassa ervojen johtoon valikoitusi todennäköisesti todelliset superlääkärit, joilla todellakin olisi valtaa ja rahaa käytettävissä. Muutama isojen puolueiden kunnallispoliitikko tosin saisi ervojen hallituksissa näkyvän roolin näiden isojen päälliköiden taustalla.

Seurauksena olisi Heinosen mielestä demokratian kaventuminen, reuna-alueiden kuihtuminen, lähipalvelujen karkaaminen kuntalaisten ulottuvilta ja ehkäpä lopulta laaja julkisten palvelujen yksityistämis- ja ulkoistamisaalto. Suuret yksiköt tarjoavat tilaa markkinayhteiskunnan laajentamiselle eli saisimme Suomeen todennäköisesti viisi isoa tilaaja-tuottajamallialuetta.

– Ervoja parempi vaihtoehto olisi kansainvälinen malli, jossa meillä olisi aluekunnat ja peruskunnat. Aluekuntaan valittaisiin kunnallisvaalien yhteydessä maakuntavaltuusto, joka huolehtisi erikoissairaanhoidosta ja joistakin erityispalveluista, pelastustoimesta, seutuliikenteestä jne. Peruskunta puolestaan huolehtisi kuntatasoisesta palvelupolitiikasta. Tämä malli olisi demokraattinen, siinä olisi selkeä työnjako ja myös reuna-alueet huomioitaisiin oikeudenmukaisesti. Lisäksi tätä mallia voisi täydentää aluelautakunnilla ja osallistuvalla budjetoinnilla. Olisiko vielä yhden tuumaustauon paikka? kysyy Heinonen.